진료 현장에서 발생하는 다양한 민원과 의료분쟁 및 현지조사, 행정처분 등에 관한 사례와 해결책을 집대성한 이른바 의사들의 ‘바이블’이 나왔다. 경기도의사회가 최근 발간한 ‘경기도의사회 회원민원고충처리센터 상담사례집 통합판(2022년 신판)’이 바로 그 주인공.경기도의사회는 지난 2018년 제34대 집행부 출범과 함께 회원민원고충처리센터와 실사대응팀을 운영하며 회원들이 진료 현장에서 겪는 각종 의료분쟁을 비롯해 건강보험심사평가원의 부당삭감, 보건소·국민건강보험공단·보건복지부 등의 위압적인 조사로 인한 피해, 억울한 행정처분 등의 사례

'의료분쟁특례법' 제정보다는 기존의 '의료분쟁조정법 (의료사고 피해구제 및 의료분쟁 조정 등에 관한 법률)'을 개정하자는 공감대가 형성됐다. 의료분쟁특례법 제정은 자칫 의료인 특혜 법안으로 오해될 수 있고, 이런 부담 때문에 국회에서도 법 제정이 쉽지 않을 것이라는 현실적 판단이다.대한의사협회와 신현영 의원실은 22일 14시부터 15시 30분까지 의협 용산임시회관 7층 회의실에서 ‘의료분쟁특례법 제정’을 주제로 토론회를 개최했다.신현영 의원은 개회사에서 "의료분쟁조정법 시행이 10년이 지났지만 당사자 분쟁을 충분히 해소 못해 불만인

의료기관도 코로나19로 환자 감소 등 경영에 어려움을 겪고 있는데 엎친 데 덮친 격으로 코로나19 접종비가 너무 밀려 경영의 어려움이 가중되고 있다.4일 의료계에 따르면 코로나 접종비 지급이 지자체로 넘어오면서 접종비 지급이 늦어지고 있으며, 지자체에 따라서 차이를 보이고 있다. 안양시는 12월, 1월 두 달 치가 밀려있고 광명시, 구로구, 양평군도 비슷한 실정으로 알려졌다. 안산시는 12월까지는 지급이 됐고, 평택시는 1월분이 지급된 걸로 파악된다.A 시의사회 B 회장은 "요즘 코로나 접종비가 너무 밀려 있다. 한 45일이나 50

"경기도의사회는 의협과 정부가 발표한 코로나19 의원급 관리모델에 대하여 긴급상임이사회에서 논의 하고, 해당 안과 그 과정에 제기된 여러가지 우려점에 대하여 회원들께 알려 자발적 선택권을 보장하기로 의결한 바, 아래와 같이 입장을 발표하는 바이다."3일 경기도의사회는 '코로나19 의원급 관리모델(진단, 재택치료)에 대한 경기도의사회 입장'이라는 성명서에서 이같이 밝혔다.경기도의사회는 "첫째, 이번에 발표된 코로나19 의원급 관리 모델은 현재 정부가 적용하고 있는 코로나19 방역 원칙과 많은 모순점이 있어, 일선 의료기관의 의사들과

해가 바뀌어도 여전히 의료현장엔 해결해야 할 이슈가 산적해 있고, 코로나19 팬데믹이 지속하며 의사회원들의 피로도와 경제적 부담이 가중되고 있다. 의사회원들의 입장을 대변하고 고통을 덜어주기 위한 노력이 그 어느 때보다 절실한 시기이다. 이에 경기도의사회는 2022년에도 변함없이 회원들을 위한 회무를 지속할 것을 약속했다. 경기메디뉴스가 2021년을 마무리하며 올 한 해 경기도의사회의 활약을 담은 10대 뉴스를 선정했다. *각 뉴스 페이지를 클릭하면 더 자세한 기사를 볼 수 있습니다.01. 경기 남부지역 의원 대상 미청

A : 의료행위가 점점 복잡하고 다양해져 청구항목을 심사해 부당청구나 적정성을 평가하기에 한계가 있습니다.진료의 전문성·자율성을 확대하는 심사 방법을 통해 국민에게 양질의 의료서비스 제공 및 적정 부담을 보장하고 진료 성과 중심 및 데이터 분석기반의 진료비 관리체계를 확립하겠습니다. B : 포장은 그럴싸한데 결국 의료기관의 진료행위에 간섭한다는 말이잖아. 의료의 자율성을 말살하고 총액계약제로 가기 위한 절차 같은데?C : 맞아! 그리고 분석심사가 정착되면 그간 건별 심사에 투입됐던

의료계는 국민건강보험 진료비 심사평가체계가 건별심사에서 분석심사로 전환되면 PRC(전문가심사위원회)가 요구할 소명에 대한 부담으로 병·의원이 진료비를 낮춰 청구하는 문제가 발생할 것을 우려한다.주제별 분석심사와 관련된 전문심사위원회는 SRC(전문분과심의위원회)와 PRC(전문가심사위원회)로 구성된다. 심평원(건강보험심사평가원) 심사평가혁신실 내에 설치되는 SRC는 심사지표를 개발‧보완하고, 심사 기반을 조성‧관리한다. 서울, 수원, 부산, 광주, 원주 5개 권역에 설치되는 PRC는 주제별 중재기관‧방법을 선정하고, 중재기관을 사후관리

의료계는 분석심사가 추세적으로 확대되고 있어 그동안 건별심사에 주력했던 유휴 인력이 방문심사, 현지확인, 현지조사, 비대면 현지조사, 비대면 조사 등에 투입될 경우 진료비 삭감 등으로 의료기관이 큰 피해를 볼 것으로 우려하는 모습이다.금년 9월에 보건복지부(이하 복지부)와 건강보험심사평가원(이하 심평원)이 개정한 ‘심사‧평가체계 개편을 위한 분석심사 선도사업 지침 제6차 개정’을 보면 주제별 분석심사 선도사업, 자율형 분석심사 선도사업 양쪽 모두 대상 질환이 증가하고 있다.위 주제별 분석심사 선도사업을 보면 지난 2019년 8월부터

문재인 정부는 2017년 8월 서울성모병원에서 비급여의 전면 급여화인 ‘건강보험 보장성 강화 정책(문케어)’를 발표하고, 2018년 초부터 비급여 통제를 위한 문케어를 본격 강행했다. 특히 이를 위해 진료비 감축을 위한 통제 의료를 목적으로 하는 분석심사 제도를 공급자에게 강제하고 있다.2018년 1월 국민건강보험법을 개정하고, 대책은 2019년 5월 '제1차 건강보험종합계획'으로 구체화해 진행 중이다.건강보험종합계획을 보면 정부는 ‘지표로 본 기대효과’에서 삭감률(불필요 지출 관리율)을 현재 1%에서 2023년에 3%까지 높이겠다

경기도의사회는 의사 권익향상을 위해 CT(전산화단층촬영장치) 인력규제 등 면허 속의 면허를 없애는 노력을 하고 있다. 지킬 수 없는 불합리한 규제 때문에 어려움에 처한 회원을 돕기 위해 회원민원고충처리센터에서 함께 고민·해결하고, 이를 근본적으로 개선하기 위한 관련 법의 개정에도 노력하고 있다.지난 2017년 보건복지부의 전국적 CT 요양급여비 부당 환수 사건에 경기도의사회는 'CT 요양급여 환수 피해 대응 특별위원회'를 구성하고, 피해 회원과 함께 대응하여 민‧형사 모두 승소했다. 지난 2021년 7월 9일 대법원에서 경기도의사회

서울대학교 의과대학 졸업, 서울대학교병원 정신건강의학과 전공의 과정 수료, 대한민국 정신과 전문의 자격 취득… 남부럽지 않은 스펙을 자랑하는 이주영 씨. 그러나 그는 현재 한국에 살지 않는다.미국 매사추세츠주 케임브리지의 한 병원에서 소아정신과 펠로우로 수련 중이며, 올 상반기까지는 미국의 한 대학병원에서 레지던트 과정을 밟았다. 한국에서 전문의 자격증까지 취득한 그가 타국에서 다시 레지던트 과정까지 반복하는 모험 내지는 도전을 감행하게 된 배경에 자연스레 관심이 쏠린다.■ 의료전달체계, 저수가, 비과학 편중 의료정책에 염증“전공의

바이탈, 사람의 생명을 살리는 필수의료 전공의 지원자 수가 갈수록 하락하고 있다. 대표적인 곳이 외과, 산부인과, 흉부외과 등이다. 지난 8월 2021년 후반기 레지던트 1년 차 지원이 마무리됐는데 인기과와 기피과의 간극이 더 명확해졌다. 과별로 피부과, 성형외과, 정신건강의학과, 재활의학과, 영상의학과 등 인기과에 지원자가 몰렸다. 외과, 산부인과, 흉부외과, 소아청소년과 등 기피과는 지원이 저조했다. 특히 의대생들 사이에서 전통의 인기과인 '피안성(피부과, 안과, 성형외과)'과 함께 '정재영(정신건강의학과, 재활의학과, 영상의학

“야간 당직에 On-call까지 몸은 몸대로 축나는데 제대로 돈도 못 받고… 이렇게 사는 제가 호구 같아요.”“지금 생활에 만족하지만, 나이 들어서도 봉직의로 일할 병원이 있을까요?”“워라밸? 그게 뭔가요? 잠이라도 실컷 자봤으면 좋겠어요.”“폭언은 그나마 낫죠. 환자에게 폭행 한번 당하고 난 뒤로는 환자 첫인상부터 살피는 트라우마가 생겼어요.”환자 감소와 경영난 등으로 개원가의 원성이 자자한 가운데, 월급 받는 봉직의들은 사정이 좀 나을까?국가통계포털 KOSIS에 따르면, 2021년 3/4분기 기준 전국 의사 인력은 11만 104

“부당 환수의 억울함, 스트레스가 굉장했습니다. 지난 2015년 5월에 현지조사를 받았어요. 어느 날 갑자기 병원에 조사자들이 나오더군요. 실사 후 억울해서 소송을 총 4차례 했는데 모두 패소했습니다. 그러면서 너무 억울해서 잠이 안 왔고 우울증도 생겼어요. 극단적 생각도 할 수 있겠더군요”지난 2020년 7월 25일 열린 경기도의사회 'CT(전산화단층촬영장치) 요양급여 부당 환수 피해 대응 특별위원회' 해단식에 답답한 마음으로 대구에서 참석한 A 의사의 그 당시 하소연이다.당시 경기도의사회는 CT환수 소송을 승리로 이끌고 해단식과

“○○소아과 진료 안 하나요? 전화했더니 없는 전화번호라고 나오는데, 진짜 문 닫은 건가요?”“□□여성병원에서 시험관 시술 중인데 폐업한대요. 어느 병원으로 옮겨야 할까요?”“병원 사정이 어려워서 월급이 밀리고 있어요. 관둘까요?”최근 온라인 커뮤니티에서는 진료를 받던 병원이 폐업했다거나 근무 중인 병원에서 제때 급여를 받지 못해 고민 중인 의료인의 호소 글을 어렵지 않게 찾아볼 수 있다. 환자 감소와 경영난 등으로 위기에 처한 병·의원이 늘면서 벌어진 현상이다.‘개원’이 의사들의 로망이던 때가 있었다. 개원만 하면 돈을 쓸어 담는

의사 A : 안색이 안 좋네. 무슨 일 있어? 피곤해 보여~의사 B : 말도 마! 비급여 진료비용 전산신고 때문에 밤새웠잖아. 전산신고는 다 끝냈어? 왜 이렇게 말짱해? 이게 보통 일이 아니더라고.의사 A : 나는 진작 팩스로 보냈지!의사 B : 팩스? 팩스도 되는 거야? 전산으로 신고하라던데? 그리고 나는 전산신고 했더니 보완하라고 연락이 와서 두 번 일 하는 중이야.의사 A : 그럼! 팩스신고는 물론 서면신고도 가능하다고~의사 B : 아니, 그렇게 좋은 정보를 혼자만 알고 있었어? 너무하는군! 근데 왜 아무도 그걸 알려주지 않지

문재인 정부의 건강보험 보장성 강화 정책 이후 가장 중요한 후속 조치는 비급여 관리 정책이다. 특히 문재인 케어의 비급여의 급여화는 밑빠진 독에 물 붓기인데, 정부 재정 확충보다는, 엉뚱하게도 비급여 공개제도라는 명목으로 사적 영역인 의료기관의 비급여 가격을 옥죄고 있다.올해 하반기에는 그 마지막 페이지가 될 비급여 진료내역 보고(안) 마련이 진행되고 있다. 3일 복지부 의료보장관리과 임화영 사무관은 비급여의 급여화를 위한 조치 중 하나로 '진료내역 보고 고시(안)'을 마련 중이며 내년에 시행하는 일정으로 추진 중이라고 했다.임 사

지속되는 코로나19 여파로 해외 빈곤국에 대한 의료지원이 절실한 가운데 경기도의사회가 올해도 해외 의료물품 나눔을 통해 이웃사랑을 실천했다.경기도의사회는 지난 21일 경기도의사회관에서 ‘2021년 경기도 해외 의료물품 지원사업’을 통해 필리핀 팜팡가주에 전달할 의료물품들을 준비하고 점검하는 시간을 가졌다. 이날 행사에는 경기도의사회 강봉수 총무부회장과 경기도 보건건강국 보건의료과 관계자 등이 참석했다.경기도의사회는 매년 해외 의료봉사를 진행하고 있으나 코로나19 사태로 해외 방문 의료봉사가 어려워지자 지난해부터 의료물품 지원으로 해

"분석심사 관련 위원회에 참여해서 제도를 개선하자는 안건을 대의원회는 만장일치로 부결시켰다. 그런데 다시 설명회를 한다고 한다. 누가 책임질 것인가?"7일 의료계에 따르면 오는 10월 17일 '분석심사 관련 설명회 개최' 소식을 접한 대한의사협회의 뜻있는 대의원들 중에서는 설명회 개최의 절차적 하자, 수가 삭감률 확대로 인한 회원 피해 등 많은 우려를 쏟아 내고 있다.A 대의원은 "회원 피해를 안 끼친다고 누가 장담하나. 나중에 분석심사로 인한 피해는 누가 책임질 것인가?"라고 반문했다.이처럼 우려하는 이유는 설명회 자체가 분석심사

대한의사협회 대의원회 주관으로 오는 10월 17일 오후 2시부터 6시까지 의협 임시회관에서 '분석심사 관련 설명회'가 열린다.대의원회 박성민 의장은 설명회 개최 안내를 대한의사협회장, 대의원회 운영위원회, 16개 시도의사회장, 대한의학회장, 대한개원의협의회장, 대한전공의협의회장, 대한병원의사협의회장, 각과 개원의협의회장 등에게 최근 보냈다.대의원회는 "계속 불참이 옳은지 아니면 참여로 전환하는 것이 합리적인지에 대하여 먼저 분석심사에 대한 실체를 파악하고 나서 의견을 수렴하고 의사결정을 세워나가는 절차 수행이 회원권익 확대에 부합한